Диагностика
Диагностика антифосфолипидного синдрома основывается на сочетании клинических и лабораторных критериев. Ключевое значение имеет выявление стойкой (сохраняющейся не менее 12 недель) циркуляции антифосфолипидных антител: волчаночного антикоагулянта, антител к кардиолипину и β2-гликопротеину I. Обязательным является инструментальное подтверждение сосудистых событий (тромбозов) с использованием ультразвуковых и ангиографических методов, а также нейровизуализации (МРТ головного мозга) для выявления ишемических изменений. Диагноз считается верифицированным только при одновременном наличии как минимум одного клинического и одного лабораторного критерия. Грамотный врач при подозрении на антифосфолипидный синдром обязательно назначает полный спектр лабораторных и инструментальных исследований.
Лечение
Лечение антифосфолипидного синдрома направлено на профилактику тромботических осложнений и коррекцию неврологических проявлений. Основу терапии составляет длительная (нередко пожизненная) антитромботическая терапия. При острых тромбозах и неврологических осложнениях (ишемический инсульт, транзиторная ишемическая атака) применяются парентеральные формы антикоагулянтов, а также симптоматическая и нейропротективная терапия. В резистентных случаях АФС может использоваться иммуносупрессивная терапия. Эффективное антифосфолипидный синдром лечение требует комплексного подхода и постоянного наблюдения специалиста.
В 3 неврологическом отделении ФГБНУ РЦНН осуществляется полный цикл оказания специализированной медицинской помощи пациентам с антифосфолипидным синдромом. Врачи отделения проводят:
- углубленную диагностику антифосфолипидного синдрома, включая лабораторное подтверждение спектра антифосфолипидных антител в динамике, современные методы нейровизуализации (МРТ 3.0 Тл) и ультразвуковую диагностику сосудистых нарушений;
- лечение неврологических осложнений антифосфолипидного синдрома (ишемических инсультов, транзиторных ишемических атак, когнитивных нарушений) с использованием индивидуализированных схем антитромботической и нейропротективной терапии;
- подбор профилактической терапии, препятствующей образованию тромбов и развитию осложнений, с учетом коморбидного фона и особенностей течения заболевания;
- междисциплинарное взаимодействие с ревматологами и кардиологами позволяет обеспечить комплексный подход к ведению пациентов с системным тромбозом и минимизировать риски повторных сосудистых событий.
Пациентам, у которых наблюдаются симптомы антифосфолипидного синдрома, важно своевременно обратиться к профильному врачу для проведения полной диагностики и назначения адекватного лечения.